СОДЕРЖАНИЕ:
- Причины артроза
- Классификация
- Симптомы артроза
- Диагностика
- Лечение артроза
- Лечение артрозов в клинике «Тибет»
- Диета при артрозе
- Профилактика артроза
Артроз — это прогрессирующее невоспалительное разрушение суставного хряща.
В результате дегенеративно-дистрофических изменений сустав постепенно утрачивает свои функции, сгибательно-разгибательные движения в нем становятся затрудненными, а затем и вовсе невозможными.
Суставы — это подвижные сочленения костей. Тело человека содержит более 200 таких сочленений, которые обеспечивают все виды движений костного скелета. Свободное скольжение в них осуществляется благодаря гладким поверхностям гиалиновых хрящей и синовиальной смазке.
При артрозе гиалиновый хрящ истончается и постепенно разрушается, становится шершавым, синовиальной смазки становится недостаточно для свободного скольжения. В результате возникает трение, которое затрудняет движения в суставе и приводит к его прогрессирующему разрушению.
Артрозы относятся к распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Ими страдают более 30% людей в интервале 45 — 65 лет, а в возрасте старше 65 лет — более 65%. Заболеваемость имеет выраженную возрастную зависимость.
Наиболее часто заболевание поражает крупные суставы — коленный (гонартроз), тазобедренный (коксартроз), плечевой. Из мелких сочленений чаще страдают суставы кисти, стопы и позвоночника.
На поздней стадии заболевания наступает анкилоз (полное обездвиживание) сустава. В этом случае возможно только хирургическое лечение — удаление и замена эндопротезом.
На 1 — 3 стадиях артроза возможно консервативное лечение, цель которого — замедление и прекращение разрушения сустава, постепенное восстановление хрящевых тканей, улучшение функций (подвижности), увеличение объема движений, купирование болевых симптомов и воспаления.
В клинике «Тибет» эти цели достигаются комплексным применением методов рефлексо-, фито- и физиотерапии восточной медицины.
Причины артроза
Причина заболевания состоит в преобладании износа гиалинового хряща над процессом его регенерации. Это значит, что суставный хрящ стирается и разрушается под действием нагрузок быстрее, чем успевает восстановиться.
Происходит это из-за действия двух факторов — повышенных нагрузок и/или медленного восстановления.
Для регенерации гиалинового хряща необходим коллаген, которые вырабатывается в организме при участии печени.
Этот орган не только участвует в синтезе коллагена, необходимого для суставов, но и отвечает за уровень тепла тела.
С точки зрения тибетской медицины, причиной всех болезней холода, включая артрозы, служит снижение уровня тепла тела. Это может произойти, в частности, из-за недостаточной работы печени.
Все артрозы относятся к дегенеративным, дистрофическим заболеваниям. Их развитие начинается дистрофии, то есть голодания тканей из-за недостаточного кровоснабжения.
Чтобы постоянно восстанавливаться, суставные хрящи нуждаются в коллагене — универсальном строительном материале соединительных тканей. Это белковое вещество синтезируется в организме и поступает к суставам с кровью.
Если кровоснабжение по какой-то причине нарушается, гиалиновые хрящи испытывают недостаток коллагена. Процесс регенерации в них замедляется. При этом больше всего страдают суставы, на которые приходятся максимальные нагрузки — коленные, голеностопные, тазобедренные, плечевые. Суставные хрящи начинают постепенно изнашиваться, разрушаться.
При разрушении хряща его фрагменты отрываются и свободно перемещаются в суставной полости (так называемые «мыши»), вызывают защемления, блокировки, еще больше ограничивают движения и усиливают боль.
Другой причиной заболевания может стать дефицит коллагена из-за недостаточного синтеза этого вещества в организме. Это бывает связано, например, с функциональной недостаточностью печени, которая принимает в этом синтезе активное участие.
Провоцирующими факторами развития заболевания могут быть:
- избыточный вес,
- неправильное питание,
- тяжелый физический труд, интенсивные занятия спортом,
- травмы, множественные микротравмы,
- воздействие холода,
- возрастные изменения (обезвоживание) в организме,
- врожденные аномалии (дисплазия, слабость соединительных тканей, др.).
Классификация
Артрозы, которые развиваются на фоне обменных нарушений, называются первичными.
Вторичные артрозы возникают на фоне воспалительных процессов (артритов, в том числе аутоиммунных), эндокринных заболеваний или травм.
Некоторые, наиболее частые формы заболевания имеют собственные названия — гонартроз (коленного сустава), коксартроз (тазобедренного сустава), спондилоартроз (позвоночника).
С присоединением воспаления заболевание диагностируется как артрозо-артрит.
В развитии заболевания выделяют четыре стадии.
Артроз 1-й стадии проявляется периодическими болями, незначительным сужением суставной щели.
2-я стадия заболевания означает заметное сужение суставной щели, ограниченность объема движений, образование костных разрастаний (остеофитов), деформацию сустава.
3-я стадия артроза означает почти полное исчезновение суставной щели, ограничение объема движений до минимума, деформацию сустава, вовлечение околосуставных тканей, кости (остеоартроз, периартроз).
На 4-й стадии наступает полное обездвиживание (анкилоз), суставная щель полностью исчезает.
Симптомы артроза
Как и многие другие дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, артрозы развиваются постепенно.
Длительное время симптомы могут отсутствовать притом, что изменения хрящевых тканей, объема и свойств синовиальной смазки уже начались.
Симптомы артроза 1-й стадии — это повышенная утомляемость в суставе, незначительная боль, возникающая после физических нагрузок или в начале движений после долгой неподвижности (так называемые «стартовые» боли), после чего сустав разрабатывается. Объем сгибательно-разгибательных, вращательных движений не ограничен, затруднений при движениях не возникает.
На 2-й стадии боль в суставе становится интенсивнее и продолжительнее, возникает даже при незначительных нагрузках. При движениях слышится поскрипывание, хруст. Сгибательные, разгибательные, вращательные движения становятся затрудненными, их объем все более ограничивается. Развивается тугоподвижность.
На 3-й стадии артроза суставная боль становится постоянной. Движения в суставе совершаются с большим трудом, их объем сокращается до минимума. Сустав сильно деформируется из-за костных разрастаний, увеличивается в размерах. При поражении суставов ног развивается выраженная хромота.
На 2 — 3 стадиях заболевания обычно присоединяется воспаление с такими симптомами как опухание, покраснение, усиление боли, местное повышение температуры.
Боль при артрозе может усиливаться при перемене погоды, сырости, холоде, ночью, в начале движений или при физических нагрузках, а также при блокировке сустава «мышью».
Диагностика
Диагностика артроза проводится на основе опроса, внешнего осмотра и аппаратных методов (рентген, КТ, МРТ).
При опросе врач изучает историю болезни, расспрашивает пациента о симптомах, обстоятельствах их появления, обострения.
На первичном приеме в клинике «Тибет» врач расспрашивает пациента не только о симптомах артроза, но также о характере питания, образе жизни, поскольку в восточной медицине организм человека рассматривается как единая система. В этой единой системе существуют внутренние взаимосвязи.
Например, состояние суставов находится в тесной зависимости от обмена веществ, иммунной, гормональной систем и движения жидкостей тела, индекса массы тела.
Тибетская медицина относит артрозы к болезням холода, которые развиваются на фоне энергетического истощения организма, снижения уровня тепла и накопления холода. Ключевыми факторами при этом служат неправильное питание, малоподвижный образ жизни, воздействие холода, сырости.
При внешнем осмотре врач обращает внимание на размеры, форму суставов, объем движений, а также на признаки воспаления — опухание, покраснение, местное повышение температуры.
После осмотра и опроса пациента врач направляет его на дополнительное обследование — рентген, КТ или МРТ.
На рентгеновском снимке врач видит сужение суставной щели, которое свидетельствует об истончении хряща. По степени сужения он определяет стадию артроза.
На рентгеновском снимке хорошо видны остеофиты — разрастания по краям костей, которые образуются при артрозе.
Рентген хорошо визуализирует костные ткани, но плохо показывает соединительные, мягкие структуры. Намного больше информации дает магнитно-резонансная томография (МРТ).
На томограмме врач может детально изучить состояние гиалинового хряща, а также синовиальной сумки, капсулы сустава, обнаружить суставные «мыши», повреждения мениска, связок.
Для исследования кровоснабжения сустава назначается ангиография с применением контрастного вещества (рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография).
Лечение артроза
На 4 стадии артроза применяется хирургическое лечение, сустав удаляется и заменяется эндопротезом. На 1 — 3 стадиях заболевания проводится консервативное лечение.
Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.
- Лекарственные средства.
Медикаментозная терапия применяется для облегчения симптомов и замедления развития заболевания.
При наличии воспалительного процесса назначаются гормональные (глюкокортикоидные) или нестероидные препараты (НПВС на основе ибупрофена, диклофенака, др.). Как правило, эти препараты вводятся посредством инъекции в сустав или внутримышечно.
Для замедления процесса разрушения суставного хряща назначаются хондропротекторы.Это важно!Хондропротекторы не влияют на причины развития артроза. По существу это не лечебные, а профилактические средства. Они содержат хондроитин и глюкозамин, действие которых состоит в том, чтобы увеличить количество смазки (синовиальной жидкости) и облегчить скольжение. Уменьшение трения замедляет разрушение хряща, но не восстанавливает его.
Чтобы не просто замедлить развитие заболевания, но и повернуть его вспять, нужно улучшить кровоснабжение, активизировать процессы метаболизма и регенерации тканей. Хондропротекторы этого не делают. Поэтому они могут использоваться в качестве вспомогательного средства, но не как замена полноценного лечения.
- Инъекции в сустав.
Для уменьшения трения и улучшения скольжения в суставную полость вводится гиалуроновая кислота, молекулы которой обладают способностью удерживать влагу. Инъекции гиалуроновой кислоты предохраняют хрящевые поверхности от пересыхания и замедляют их разрушение.
При наличии сильного воспаления, отека применяются инъекции гормональных препаратов в суставную полость. - Операция.
Хирургическое лечение артроза состоит в замене сустава эндопротезом. Такие вмешательства показаны на 4-й стадии заболевания при анкилозе (полной обездвиженности). - Физиотерапия.
Для облегчения воспаления применяются такие методы физиотерапии как лазеротерапия, магнитотерапия, введение лекарственных препаратов с помощью тока (электрофорез) или ультразвука (фонофорез).
Грязевые аппликации, компрессы, прогревания улучшают местное кровообращение, способствуют заживлению и восстановлению хрящевых тканей, облегчают боль. - Другие методы лечения.
Для профилактики артроза, а также как вспомогательный метод лечения назначается ЛФК (лечебная физкультура). Регулярное выполнение несложных упражнений улучшает кровоснабжение сустава, увеличивает его подвижность, объем движений.
Для прогревания больного сустава, облегчения симптомов могут использоваться горячие ванны. Бальнеологическое лечение при артрозах включает такие средства как грязевые или радоновые ванны.
Лечение артрозов в клинике «Тибет»
В клинике «Тибет» лечение артроза 1 — 3 стадии проводится методами фито-, физио- и рефлексотерапии восточной медицины. Позитивные результаты достигаются более чем 90% случаев лечения этого заболевания.
Комплексные лечебные сеансы включают несколько процедур (моксотерапия, точечный массаж, иглоукалывание, др.), которые взаимно усиливают действие по принципу синергии.
Лечение в «Тибете» направлено на устранение причины развития артроза, это обеспечивает длительные и стойкие результаты.
Болезни суставов относятся к расстройствам основы Бад-кан — одной из трех управляющих систем организма, баланс которых означает здоровье, а дисбаланс — болезни. Помимо суставов эта основа отвечает лимфатическую систему, жидкости тела, иммунитет, гормоны, обмен веществ.
Дисбаланс Бад-кан, как правило, вызывает не одно, а сразу несколько заболеваний. Поэтому артрозы почти всегда сопровождаются сопутствующими расстройствами, болезнями, например, избыточным весом (ожирением), хроническими болезнями дыхательных путей, аллергиями и/или иммунодефицитными состояниями, эндокринными расстройствами, гормонозависимыми гинекологическими болезнями (у женщин), т. д.
Лечение в клинике «Тибет» восстанавливает баланс основы Бад-кан в целом и таким образом устраняет общую причину всех этих болезней. Поэтому наряду с артрозом проходят и другие, сопутствующие заболевания.
При лечении артроза врач клиники «Тибет» воздействует не только на область пораженного сустава, но и на организм в целом, чтобы восстановить баланс основы Бадк-ан. В этом состоит секрет высокой эффективности лечения артрозов в нашей клинике.
1. Цзю- или моксо-терапия.
Эта процедура состоит в одновременном или последовательном прогревании биоактивных точек полынной сигарой или тлеющими конусами (из полыни или угля). Цзю-терапия — основное средство лечения артрозов в тибетской медицине. Она применяется как локально, на область пораженного сустава, так и на меридианах тела для восстановления баланса основы Бад-кан и организма в целом.
Эта процедура действует комплексно: улучшает кровообращение, стимулирует приток крови, активизирует и ускоряет восстановление и обновление соединительных тканей, улучшает свойства и нормализует объем синовиальной смазки, оказывает противовоспалительное, метаболическое действие.
2. Иглоукалывание.
Введение медицинских игл в биоактивные точки оказывает противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее действие, способствует оттоку воспалительной жидкости.
Воздействие на биоактивные точки меридиана печени помогает улучшить работу этого органа, активизировать синтез коллагена в организме.
Воздействие на биоактивные точки почек помогает улучшить кровообращение в нижней части тела при гонартрозе, коксартрозе и других артрозах ног.
3. Точечный массаж.
Сильные точечные нажатия улучшают местное кровообращение, усиливают приток крови, ускоряют процессы метаболизма и регенерации тканей, устраняют мышечные напряжения и спазмы. Точечный массаж на меридианах тела (Ку-нье) повышает общий уровень энергии тела.
4. Фитотерапия.
При артрозах назначаются тибетские фитопрепараты, которые ускоряют обмен веществ, повышают уровень тепла тела, ускоряют восстановительные процессы в организме, оказывают противовоспалительное действие, улучшают работу печени, почек.
5. Вспомогательные средства.
В качестве вспомогательных средств применяются гирудотерапия, стоунтерапия, мануальная терапия, УВТ.
Гирудотерапия оказывает противовоспалительное действие, улучшает кровообращение.
Стоун-терапия горячими камнями повышает уровень тепла тела.
Ударно-волновая терапия (УВТ) улучшает местное кровообращение, ускоряет заживление и восстановление сустава.
С помощью мануальной терапии врач разгружает больной сустав, увеличивает объем движений, подвижность.
Диета при артрозе
При артрозе показано согревающее, горячее питание.
Рекомендуются такие согревающие продукты, как рыба, баранина, мясо птицы, морепродукты, тыква, печень, орехи, а также чеснок, лук, топленое масло, кунжутное масло.
Для повышения энергетической ценности пищи обязательно следует употреблять пряности (имбирь, корицу, кардамон, гвоздику, перец, куркуму, кориандр, асафетиду, др.).
Полезны горячие блюда, содержащие много животной соединительной ткани, например, наваристые костно-мясные бульоны.
Следует исключить холодную пищу, охлажденные напитки, сократить употребление охлаждающих продуктов, таких как сахар, сливочное масло, молоко и молочные продукты, кондитерские изделия, цитрусовые, сырые овощи и листовые салаты, манная крупа, бобовые.
Профилактика артроза
Для профилактики артроза следует избегать факторов, провоцирующих дисбаланс основы Бад-кан — охлаждающего питания, сидячего образа жизни (гиподинамии), воздействия холода, сырости.
Полезны согревающее питание, физическая активность, в частности, пешие прогулки, подвижные игры и упражнения ЛФК.
Частые вопросы об артрозах
Витаминные комплексы оказывают влияние на процессы метаболизма в целом. Но никакого специфического, профилактического или лечебного действия при болезнях суставов они не оказывают. Для поддержания общего здоровья, баланса организма достаточно тех витаминов, которые содержится в пище, при условии правильного питания.
Нет, не всегда. Артроз может сопровождаться артритом, но воспаление при этом имеет вторичный характер. Поэтому применение НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) при артрозе помогает далеко не всегда и часто оказывается бессмысленным.
Прогревание при артрозе помогает улучшить кровообращение и в целом полезно. Но только при отсутствии острого воспалительного процесса. При артрите тепловые процедуры, прогревания противопоказаны.
Обычно лечебный курс в «Тибете» состоит из 10 — 15 комплексных сеансов, которые проводятся через день, и занимает 21 — 30 дней. После этого делается перерыв на 6 месяцев. Через полгода проводится обследование, на основании которого принимается решение о проведении второго курса лечения для усиления и закрепления результатов.
Почему Тибет?
«Тибет» — клиника восточной медицины в Москве. Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.
- Первичная консультация врача-консультанта - бесплатно*
- Лечение без таблеток, гормонов и операций
- Более 40 врачей с опытом более 30 лет
- Помогли более 100 000 пациентов
- Доступные цены
- Без выходных
- Своя парковка*
Работаем с 2007 года.
* Подробности узнавайте у администраторов
Список литературы:
- Поворознюк В. В. Остеоартроз: современные принципы лечения // Новости медицины и фармации. — 2004. — Т. 144, № 4.
- Артрозы. Большая медицинская энциклопедия. — М., 1975. — Т. 2.
- Косинская Н. С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата. — Л.: Медгиз. — 1961.
