СОДЕРЖАНИЕ:
- Симптомы
- Причины
- Классификация
- Диагностика
- Методы лечения
- Лечение в клинике «Тибет»
- Осложнения
- Частые вопросы
- Список литературы
- Наши врачи
- Цены
- Отзывы
- Получи бонус на лечение
Гипотиреоз – это заболевание, связанное с недостаточной выработкой тиреоидных гормонов из-за функциональной недостаточности щитовидной железы.
Щитовидную железу называют «дирижером» эндокринной системы и всего организма. Гормоны, которые она вырабатывает – Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) – управляют всеми обменными процессами. При их дефиците процессы жизнедеятельности организма замедляются, что проявляется множеством симптомов.
Для гипотиреоза характерна ярко выраженная возрастная зависимость. Пик заболеваемости начинается после 60 лет, причем женщины страдают этим синдромом в 10 раз чаще мужчин.
Гипотиреоз относится к распространенным эндокринным заболеваниям. По статистике ВОЗ им страдает примерно 2 - 3% женщин репродуктивного возраста. После 60 лет показатели заболеваемости составляют 10% всех женщин.
Заместительная гормональная терапия помогает скомпенсировать симптомы заболевания, но влияет на его причину и не устраняет факторы развития. При этом она оказывает побочные явления, в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы. Опасность такой терапии состоит еще и в том, что она не предотвращает резкие обострения и осложнения заболевания при воздействии неблагоприятных факторов (ОРВИ, переохлаждение, др.).
Чтобы минимизировать риск осложнений, достичь стойкой ремиссии, необходимо воздействовать на причину функциональной недостаточности щитовидной железы. В клинике «Тибет» это делается с помощью комплексного лечения методами рефлексо-, физиотерапии и фитотерапии. Благодаря их применению удается компенсировать побочные эффекты гормональной терапии, достичь стойкой ремиссии, замедлить или остановить развитие сопутствующих заболеваний и предотвратить их осложнения, комплексно оздоровить организм, повысить качество жизни и трудоспособность.
Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.
Симптомы
Основные симптомы гипотиреоза связаны с замедлением обменных процессов в организме.
Дефицит тиреоидных гормонов проявляется такими симптомами как заторможенность, апатичность, зябкость в теле, снижение когнитивных способностей, ухудшение памяти, слабость, высокая утомляемость, сонливость (часто на фоне бессонницы), подавленность, депрессия, ощущение тоски, утрата интереса к жизни, снижение температуры тела, избыточный вес.
Внешние проявления гипотиреоза – одутловатость лица, отечность век, желтоватый (восковой) цвет кожи, ломкость, тусклость и выпадение волос, сухость кожи, охриплость и огрубение голоса, замедленность речи.
Другие симптомы заболевания – мышечная слабость, ощущение скованности в руках, ухудшение слуха.
Симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы – замедление пульса (брадикардия), пониженное давление (гипотензия), повышение уровня холестерина в крови.
Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта – запоры, метеоризм, увеличение печени, тошнота, ухудшение аппетита.
Симптомы со стороны репродуктивной системы – снижение либидо, аменорея, маточные кровотечения, бесплодие у женщин, эректильная дисфункция у мужчин. На фоне гипотиреоза возможно развитие мастопатии.
В тибетской медицине гипотиреоз рассматривается как болезнь холода основы Бадкан (гормоны, обмен веществ, иммунная система). Это означает смещение энергетического баланса организма в сторону Инь (консервация энергии) при дефиците Ян (расходования энергии). Такие заболевания редко развиваются в одиночку и, как правило, имеют множество сопутствующих патологий. В частности, признаками дисбаланса основы Бадкан служат избыточный вес, хронические болезни дыхательных путей, артрозы и артриты, аллергии
Причины
В 99% случаев гипотиреоз имеет приобретенный характер, при этом в 80% случаев заболевание развивается вследствие аутоиммунного процесса.
Аутоиммунный процесс – это когда иммунная система поражает собственные ткани организма, ошибочно принимая их клетки за инородные. Такие осложнения могут возникать, в частности, после перенесенных ОРВИ.
В результате аутоиммунного процесса развивается воспалительное заболевание – тиреоидит, которое приводит к функциональной недостаточности щитовидной железы и снижению производства тиреоидных гормонов.
Факторы, способствующие развитию заболевания:
- недостаток йода в продуктах питания и воде (йододефицит),
- прием некоторых лекарственных средств (радиоактивный йод, карбонат лития, амиодарон, др.),
- онкологические заболевания в области шеи, головы,
- сопутствующие аутоиммунные заболевания,
- инфекционные заболевания (энцефалит, др.).
Синтез тиреоидных гормонов щитовидной железой зависит от тиреотропного гормона (ТТГ), производимого гипофизом. Таким образом, при гипотиреозе можно говорить о комплексном функциональном расстройстве гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы. С точки зрения восточной медицины, такие заболевания относятся к смешанным расстройствам основ Рлунг (нервная система) и Бадкан (иммунитет, обмен веществ, гормональная регуляция) с нарушением нейро-гормональной регуляции и вовлечением иммунной системы. Первопричиной таких расстройств нередко служит расстройство основы Рлунг (Ветер) из-за переутомления, голодания, неправильного питания, стрессов, недостатка сна, психических перегрузок, эмоциональных травм. Расстройство основы Рлунг распространяется на основу Бадкан. Между этими системами у женщин существует тесная связь, что объясняет высокую подверженность заболеваниям, связанным с нарушением нейро-гормональной регуляции. В частности, женщины в 10 – 15 раз чаще страдают гипотиреозом. Заболевание развивается на фоне дисбаланса иммунной системы, которое проявляется в виде аутоиммунного процесса с поражением тканей щитовидной железы
Классификация
В зависимости от органа, дисфункция которого стала причиной развития заболевания, гипотиреоз бывает первичным, вторичным и третичным.
Первичный гипотиреоз связан с дисфункцией щитовидной железы, вторичный – с дисфункцией гипофиза, третичный – с дисфункцией гипоталамуса.
Гипотиреоз неясной причины называется идиопатическим.
В зависимости от симптоматики, гипотиреоз бывает:
- скрытым (субклиническим), когда симптомы отсутствуют или выражены неявно;
- манифестным, с яркой клинической картиной;
- компенсированным;
- декомпенсированным;
- осложненным.
Также различаются виды гипотиреоза по дополнительным признакам и обстоятельствам возникновения:
- врожденный;
- с диффузным зобом,
- без зоба,
- лекарственный (медикаментозный);
- постинфекционный;
- послеоперационный;
- послелучевой;
- эндемический (йододефицитный)
и ряд других.
В тибетской медицине различают два основных вида гипотиреоза – с первичным дисбалансом основы Рлунг (Ветер) и с первичным дисбалансом основы (Бадкан). Оба вида заболевания проявляются аутоиммунным поражением щитовидной железы, развитием воспаления с последующим истощением и функциональной недостаточностью органа. Причиной заболевания с первичным дисбалансом основы Рлунг служит расстройство нервной системы на фоне стрессов, злоупотребления охлаждающей, сухой, грубой, низкокалорийной пищей, недосыпания, переутомления. Основные причины заболевания с первичным дисбалансом основы Бадкан – переедание, злоупотребление тяжелой, охлаждающей пищей, гиподинамия, переохлаждение
Диагностика
На первичном приеме врач опрашивает пациентку (пациента) о симптомах, проводит внешний осмотр, изучает анамнез болезни.
Первая задача врача при диагностике гипотиреоза – отличить его от других заболеваний, под маской которых он может проявляться. К ним относятся, в частности, железодефицитная анемия, депрессия, астено-невротический синдром (синдром хронической усталости), астения.
После этого делается анализ крови на тиреоидные гормоны (Т4, ТТГ). При субклиническом гипотиреозе уровень Т4 может быть нормальным при повышенном ТТГ, при манифестной форме заболевания уровень Т4 понижен, уровень ТТГ повышен.
Дополнительно делается анализ крови на антитела к щитовидной железе (АТТГ, ТТТПО), а также анализ крови на холестерин.
Из аппаратных методов диагностики обычно применяется УЗИ щитовидной железы.
При подозрении на вторичный, третичный гипотиреоз может быть назначена магнитно-резонансная томография (МРТ) головы (гипофиза, гипоталамуса).
Дополнительно возможно назначение сцинтиграфии щитовидной железы, пункционная биопсия.
Методы лечения
Медикаментозное лечение гипотиреоза состоит в заместительной гормональной терапии синтетическим аналогом гормона Т4 - левотироксином (L-тироксином). Дозировка препарата подбирается индивидуально.
Главный недостаток такой терапии состоит в относительно высоком риске осложнений, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, бронхо-легочной системы, надпочечниковой недостаточностью, бронхиальной астмой.
Другая опасность состоит в возможных нежелательных взаимодействиях с некоторыми лекарственными препаратами при их приеме на фоне гормональной заместительной терапии.
Лечение в клинике «Тибет»
Лечение гипотиреоза в клинике «Тибет» проводится без использования гормональной терапии, методами рефлексо-, фито- и физиотерапии восточной медицины. Оно не требует отмены гормональных препаратов, но в большинстве случаев помогает снизить их дозировку, скомпенсировать побочные эффекты, минимизировать риск осложнений, улучшить сценарий и прогноз заболевания, а в ряде случаев достичь стойкой ремиссии.
Лечебные сеансы включают несколько процедур, которые взаимно усиливают эффект друг друга на фоне приема фитопрепаратов.
1. Иглоукалывание.
Введение медицинских игл в биоактивные точки меридианов тела активизирует работу щитовидной железы, помогает восстановить энергетический баланс организма (Инь и Ян), улучшает обменные процессы, оказывает противовоспалительное действие, улучшает кровообращение, работу сердечно-сосудистой системы, положительно влияет на состояние нервной системы, психоэмоциональное состояние, нормализует нейро-гормональную регуляцию, повышает умственную работоспособность.
2. Моксотерапия.
Прогревание биоактивных точек на меридианах тела улучшает баланс иммунной системы, оказывает иммуномодулирующее действие, лечит бронхиальную астму и другие сопутствующие хронические заболевания бронхо-легочной системы, повышает уровень тепла в организме при болезнях холода.
3. Точечный массаж.
Точечные нажатия на биоактивные точки повышают эффект иглоукалывания, улучшают кровообращение, помогают нормализовать энергетический баланс организма, повысить уровень тепла, положительно влияют на обмен веществ, психоэмоциональное состояние.
4. Фитотерапия.
Фитопрепараты, применяемые при гипотиреозе, положительно влияют на работу щитовидной железы, стимулируют и ускоряют обменные процессы в организме, помогают нормализовать энергетический статус, повысить уровень тепла тела, оказывают иммуномодулирующее, противоопухолевое действие.
Осложнения
Осложнением врожденного гипотиреоза у ребенка может быть замедленное умственное и половое развитие, умственная отсталость, кретинизм.
Гипотиреоз при беременности может привести к нарушению эмбрионального развития ребенка, развитию врожденных аномалий внутренних органов.
При вторичном гипотиреозе в среднем и пожилом возрасте возможно такое осложнение как гипотиреоидная кома, обычно на фоне ОРВИ, переохлаждения, приема некоторых лекарственных препаратов (седативных, транквилизаторов).
Повышенный уровень холестерина при гипотиреоза служит причиной развития атеросклероза сосудов, ишемической болезни сердца, головного мозга с развитием инфаркта, инсульта.
Нарушение работы репродуктивной системы на фоне функциональной недостаточности щитовидной железы может стать причиной женского, мужского бесплодия.
Частые вопросы
1. Какие побочные эффекты заместительной гормональной терапии наиболее опасны при гипотиреозе?
Гормональная терапия может спровоцировать развитие одних заболеваний и ухудшить течение других. В частности, на фоне гормональной заместительной терапии возможно развитие мерцательной аритмии, стенокардии, ишемической болезни сердца, снижение плотности костных тканей (остеопороз), ухудшение течения бронхиальной астмы.
2. Чем опасна гипотиреоидная кома?
Гипотиреоидная кома – одно из самых серьезных осложнений гипотиреоза. Ее симптомы: резкое замедление пульса, снижение температуры тела, падение артериального давления, спутанность сознания, одышка, задержка мочи, кишечная непроходимость, отек лица, тела, рук. Гипотиреоидная кома опасна, в первую очередь, развитием психических и когнитивных расстройств.
Почему Тибет?
«Тибет» — клиника восточной медицины в Москве. Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.
- Первичная консультация врача-консультанта - бесплатно*
- Лечение без таблеток, гормонов и операций
- Более 40 врачей с опытом более 30 лет
- Помогли более 100 000 пациентов
- Доступные цены
- Без выходных
- Своя парковка*
Работаем с 2007 года.
* Подробности узнавайте у администраторов
Список литературы
- Раскин А. М. Аутоиммунные процессы в патологии щитовидной железы. - Л.: Медицина, 1973.
- Теппермен Ж. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. - М.: Мир, 1989.
- Аверьянов Ю.Н. Неврологические проявления гипотиреоза. //Неврологический журнал. - 1996. № 1.
- Балаболкин М. И. Эндокринология. - М.: Универсум Паблишинг, 1998.
- Фадеев В.В., Мельниченко Г.А. Гипотиреоз. - М.: «РКИ Северопресс», 2002.
- Варламова Т.М., Соколова М.Ю. Репродуктивное здоровье женщины и недостаточность функции щитовидной железы. //Гинекология. – 2004. - Т. 6. № 1.
- Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
- Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Фундаментальная и клиническая тироидология. – М.: Медицина, 2007.
- Гарднер Д, Шобек Д. Базисная и клиническая эндокринология. – М.: Бином, 2011.
- Петунина Н.А., Трухина Л.В. Болезни щитовидной железы. – М.: ГЭОТАР-медиа, 2011.
