Кифоз позвоночника - виды, степени и лечение

СОДЕРЖАНИЕ:

• Симптомы кифоза
• Причины
• Виды и степени кифоза
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика
• Частые вопросы
• Наши врачи
• Цены
• Отзывы
• Получи бонус на лечение

Кифоз – это дугообразное искривление позвоночника в продольной плоскости в виде выпуклости спины или горба.

В норме позвоночник имеет три небольших изгиба в шейном, грудном и поясничном отделах, они называются физиологическими. Такая форма оптимальна для амортизации нагрузок, связанных с прямохождением. Патологическими изгибы становятся тогда, когда их величина оказывается меньше или больше нормы. В этом случае речь идет об искривлении, которое требует лечения.

Кифоз считается патологическим, когда угол изгиба позвоночника превышает 45 градусов.

Кифоз – это не только эстетический дефект и источник дискомфорта, скованности, боли в спине. Опасность этого заболевания состоит в том, что оно негативно влияет на иннервацию тела и может спровоцировать функциональные нарушения внутренних органов, работы сердечно-сосудистой,  дыхательной, пищеварительной систем.

Кроме того, кифоз провоцирует или ускоряет развитие дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника – остеохондроза, спондилоартроза, может стать причиной клиновидной деформации позвонков.

В клинике «Тибет» применяется комплексная терапия методами восточной медицины, которая показывает высокую эффективность лечения кифоза. Позитивные результаты достигаются более чем в 90% случаев.

Симптомы кифоза

Внешне кифоз выглядит как сутулость, выпуклость спины, на поздней стадии – как горб. Плечи опущены и выступают вперед, голова наклонена вперед, грудная клетка сужена, грудь выглядит запавшей, диафрагма опущена, живот выпирает.

Искривление позвоночника вызывает растяжение спинных мышц, которое проявляется болью, дискомфортом, скованностью, тугоподвижностью, быстрой утомляемостью спины.

Возможные сопутствующие симптомы – покалывание, слабость в руках.

Хотя кифоз развивается в грудном отделе позвоночника, он оказывает влияние и на другие отделы – шейный и поясничный, провоцируя выпрямление физиологического лордоза.

При сглаживании шейного лордоза возникают такие симптомы, как:

При сглаживании поясничного лордоза возникают:

При значительной деформации позвоночника, на поздней стадии развития кифоза возможно нарушение дыхания, пищеварения, работы сердца.

Из-за уменьшения рабочего объема легких развивается гипоксия – кислородное голодание, от которого страдает головной мозг и все тело.

Давление диафрагмы на брюшную полость нарушает работу органов желудочно-кишечного тракта, что может проявиться, в частности, запорами.

Причины

Кифоз может возникнуть в результате травмы или из-за привычки сутулиться, неправильной осанки, которая со временем превращается в стойкую деформацию позвоночника.

1. Провоцирующим фактором развития заболевания служат стойкие спазмы и гипертонус спинных мышц, которые обычно возникают при малоподвижной, сидячей жизни, длительном пребывании в вынужденной статичной позе (например, за офисным столом).

Другие факторы, провоцирующие развитие кифоза:

2. Кифоз может возникнуть на фоне множественных грыж Шморля – болезни Шейермана-Мао. 

Грыжа Шморля – это проваливание межпозвоночного диска в тело позвонка, в результате чего позвонки деформируются, приобретают клиновидную форму. 

Причиной заболевания может быть разрыхление костной ткани – остеопороз.

Остеопороз может возникнуть как побочное действие гормональных препаратов, при гормональной перестройке (климаксе) или из-за частых, регулярных, сильных нервных стрессов. При стрессах надпочечники вырабатывают глюкокортикоидные гормоны, которые препятствуют удержанию кальция в организме и способствуют его потере костными тканями.

3. Другое заболевание, при котором развивается кифоз – болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит.

Болезнь Бехтерева – это воспаление межпозвоночных суставов, которое сопровождается нарастающей тугоподвижностью позвоночника вплоть до его полного обездвиживания (анкилоза). При этом формируется «поза просителя» - спина изгибается дугой, голова склоняется вперед. 

Заболевание обычно развивается в молодом или среднем возрасте и имеет аутоиммунный характер.

Кифотическое искривление спины может возникнуть на фоне рахита, туберкулеза.

Виды и степени кифоза

В зависимости от величины деформации позвоночника различают три степени кифоза:

1 степень означает, что величина изгиба позвоночника не превышает 35 градусов.

2 степень соответствует углам изгиба от 30 градусов до 60 градусов.

3 степень означает, что величина изгиба превышает 60 градусов.

В зависимости от причины заболевания различают несколько основных видов кифоза:

1. Функциональный.

Возникает вследствие неправильной осанки, привычки сутулиться.

2. Дорзальный юношеский.

Возникает на фоне болезни Шейермана-Мао.

3. Врожденный.

Возникает из-за аномалий внутриутробного развития.

4. Паралитический.

Возникает на фоне пареза, паралича спинных мышц при ДЦП, полиомиелите и других заболеваниях.

5. Посттравматический.

Возникает в результате перелома грудных, поясничных позвонков.

6. Дегенеративный.

Развивается на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, чаще всего на фоне остеохондроза.

7. Мобильный.

Развитие этой формы заболевания связано со слабостью спинных мышц.

Кроме того, различают туберкулезный, старческий, рахитический кифоз.

Кифоз может сочетаться с боковым искривлением позвоночника – сколиозом. Такая форма заболевания называется кифосколиозом.

Диагностика

На первичном приеме врач подробно расспрашивает пациента о симптомах, проводит внешний осмотр, оценивает величину искривления позвоночника, проводит неврологические тесты, проверяет сухожильные рефлексы, оценивает мышечную силу рук, ног, чтобы выявить возможные защемления нервных корешков и нарушения иннервации мышц.

После этого он направляет пациента на дополнительные исследования:

Лечение

В клинике «Тибет» лечение кифоза проводится без операции, методами восточной медицины. Комплексный сеанс включает несколько процедур, которые дополняют и усиливают действие друг друга.

1. Точечный массаж.

С помощью пальпации врач находит триггерные точки спины, болезненные при нажатии. Эти точки представляют собой центры спинных напряжений, спазмов. Обнаружив все триггерные точки, врач последовательно давит на них до исчезновения боли. 

Благодаря этой процедуре спинные мышцы глубоко расслабляются, устраняются мышечные спазмы, снимается гипертонус, проходят мышечные боли.

При этом исчезают препятствия для притока крови к позвоночнику, улучшается кровообращение и кровоснабжение межпозвоночных дисков и суставов, что особенно важно при дегенеративном кифозе.

2. Иглоукалывание.

Воздействие на биоактивные точки иглами улучшает иннервацию тела, устраняет онемения, улучшает проводимость нервов, положительно влияет на работу дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, оказывает обезболивающее противовоспалительное действие, улучшает кровообращение.

3. Структуральная остеопатия.

С помощью структуральной остеопатии врач устраняет мышечные блоки, тугоподвижность, увеличивает подвижность позвоночника, объем движений в спине, пояснице, нормализует мышечный тонус.

4. Мануальная терапия.

С помощью мануальной терапии врач разгружает позвоночник, снимает мышечные напряжения. При дегенеративном кифозе на фоне остеохондроза применяется тракция – мягкое ручное вытяжение позвоночника. Эта процедура выполняется только после полного снятия мышечных спазмов точечным массажем.

В качестве дополнительных методов могут использоваться кинезиотейпирование, ношение ортопедического корсета, лечебная физкультура (ЛФК).

Благодаря комплексному лечению в «Тибете» развитие кифоза останавливается и обращается вспять:

деформация позвоночника уменьшается,

исчезают мышечное напряжение, скованность, боль в спине,

улучшается работа дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем,

останавливается развитие сопутствующих заболеваний позвоночника, спинных мышц (остеохондроза, спондилоартроза, миофасциального синдрома, болезни Шейермана-Мао, болезни Бехтерева, др.),

нормализуется мышечный тонус, создаются условия для формирования правильного мышечного корсета.

Позитивные результаты достигаются более чем в 90% случаев лечения кифоза.

Профилактика

Для профилактики кифоза нужно следить за осанкой, не сутулиться, избегать малоподвижного, сидячего образа жизни, избыточного веса.

Спать лучше на ортопедическим матрасе, постель должна быть не слишком жесткой, но и не слишком мягкой.

Хорошее средство профилактики – подвижные игры на свежем воздухе, плавание.

Частые вопросы

1. Можно ли выправить кифоз с помощью мануальной терапии?

Нет, этого сделать нельзя. Мануальная терапия может применяться при лечении кифоза только как вспомогательное средство и только после полного расслабления спинных мышц. Выправить позвоночник физическими усилиями невозможно, а пытаться это сделать – опасно. Позвоночник должен восстанавливать свою нормальную форму постепенно, в процессе естественного оздоровления.

2. Можно ли пользоваться НПВС для облегчения боли при кифозе?

Сильная боль при кифозе обычно бывает связана с защемлением нервных корешков. НПВС – это противовоспалительные препараты. При отсутствии воспаления их применение не вполне оправдано. Да, они облегчают на время боль, но если не устранить ее причину, боль будет возникать снова и снова. Поэтому при кифозе следует думать не об обезболивании, а о лечении. К тому же иглоукалывание обезболивает не хуже НПВС.

3. Всегда ли при кифозе нужно делать МРТ?

Нет, не всегда. Обычно МРТ назначается при наличии неврологических симптомов, указывающих на защемление нервных корешков и нарушение иннервации - при подозрении на остеохондроз, протрузию, грыжу, диска. В частности, при нарушении сухожильных рефлексов, патологической слабости ног, рук.